Синдром нарушения целостности восприятия собственного тела
| Дисфория целостности восприятия тела | |
|---|---|
| МКБ-11 | 6C21 |
| MeSH | D000081042 |
Синдром нарушения целостности восприятия собственного тела (англ. body integrity identity disorder, BIID), дисфория целостности восприятия тела (body integrity dysphoria), или расстройство идентичности ампутанта (amputee identity disorder)[1] — психическое расстройство, при котором в целом здоровые личности чувствуют постоянное желание иметь конкретную физическую инвалидность[2][3][4][5][6]. Синдром BIID связан с ксеномелией, «дисфорическим чувством, что одна или более конечностей тела не относятся к твоему организму»[7].
Обычно синдром BIID сопровождается желанием ампутировать одну или несколько здоровых конечностей. Также включает в себя склонность к искусственному приобретению других форм инвалидности, как например, случай женщины, которая намеренно себя ослепила[2]. Синдром BIID также ассоциируют с апотемнофилией — разновидность сексуального фетишизма, при котором роль фетиша играют уродства собственного тела (в том числе ампутация конечностей). Причина, вызывающая синдром BIID, неясна. Одна гипотеза утверждает, что это происходит от неврологической неспособности функции мозга по отображению внутреннего тела (находящейся в правой теменной доле) включить затронутую конечность в понимание физической формы тела[8].
Описание[править | править код]
Страдающие синдромом BIID чувствуют себя некомфортно с частью своего тела, например, конечностью и убеждены, что удаление или обездвиживание этой части тела избавит их от дискомфорта. Страдающие этим синдромом могут иметь обостренное чувство зависти к инвалидам-ампутантам. Они могут притворяться инвалидами-ампутантами, как на публике, так и приватно. Страдающие этим синдромом ощущают выше описанные симптомы чужеродности и ненатуральности. Они могут пытаться изувечить себя, ампутировав данную конечность. В большинстве случаев они стыдятся своих мыслей и могут прятать их от окружающих, включая врачей и психотерапевтов[9]. Большинство страдающих от синдрома BIID это мужчины среднего возраста, хотя это отличие не столь велико, как считалось ранее[10]. Сексуальную мотивацию быть или выглядеть, как инвалид-ампутант, называют апотемнофилией[11][12]. Апотемнофилию не следует смешивать с акротомофилией: влечением к людям с ампутированными конечностями[13]. Хотя, есть множество людей, которые испытывали как одно, так и другое[14][9].
Этические аспекты[править | править код]
С медицинской точки зрения, ампутация «нежелательной» конечности страдающего синдромом BIID является весьма спорной идеей. Поскольку ампутация является необратимым событием, единственной альтернативой может быть исследование фантомных конечностей и лечение пациента с психологической точки зрения[15].
Некоторые добиваются своей мечты, делая вид, что они инвалиды-ампутанты, для этого используют протезы и другие инструменты, чтобы облегчить своё желание быть таковыми. Некоторые страдающие этим синдромом общались со СМИ или давали интервью по телефону исследователям, что они прибегли к самостоятельной ампутации «лишних» конечностей, например, чтобы поезд её переехал, или путем повреждения конечности настолько сильно, что хирургам пришлось её ампутировать[9]. Однако, в медицинской литературе редко встречаются статьи о случаях реальной само-ампутации[16]. Часто одержимость затрагивает одну конкретную конечность. Пациент может сказать, например, что он «не чувствует себя цельным», пока у него есть левая нога[17]. Однако, синдром BIID не включает в себя только лишь ампутацию. Некоторые люди страдают от желания стать парализованными, слепыми, глухими, использовать ортопедические приспособления, такие как ноги-протезы и т. п. Некоторые люди делают вид, что они инвалиды-ампутанты, используя костыли и инвалидные кресла дома или в общественных местах.
См. также[править | править код]
- Абасиофилия
- Образ тела
- Дисморфофобия
- Модификации тела
- Соматопарафрения
- Цельный
- Услуга за услугу (фильм)
- Безрукий
Примечания[править | править код]
- ↑ Smith, R. C. Amputee identity disorder and related paraphilias (англ.) // Psychiatry. — 2004. — Vol. 3, no. 8. — P. 27—30. — doi:10.1383/psyt.3.8.27.43394.
- ↑ 1 2 "Woman desperate to be blind had drain cleaner poured in eyes, now happier than ever". Tribune Media Wire. 2015-10-01. Архивировано из оригинала 14 декабря 2017. Дата обращения: 2 октября 2015.
- ↑ Davis J. L. Narrative construction of a ruptured self: Stories of transability on Transabled.org (англ.) // Sociological Perspectives : journal. — 2012. — Vol. 55, no. 2. — P. 319—340. — doi:10.1525/sop.2012.55.2.319.
- ↑ Boesvel, S. (2015, June 3). «Becoming disabled by choice, not chance: ‘Transabled’ people feel like impostors in their fully working bodies Архивная копия от 14 июня 2017 на Wayback Machine.» The National Post.
- ↑ Shad Desiring disability: What does it mean to be transabled? CBC Radio (11 июня 2015). Дата обращения: 11 июня 2015. Архивировано 11 июня 2015 года.
- ↑ Rianne M. Blom, Raoul C. Hennekam, and Damiaan Denys(2012 Apr 13)"[1] Архивная копия от 21 октября 2018 на Wayback Machine"."ncbi"
- ↑ Hilti, L. M.; Hanggi, J.; Vitacco, D. A.; Kraemer, B.; Palla, A.; Luechinger, R.; Jancke, L.; Brugger, P. The desire for healthy limb amputation: Structural brain correlates and clinical features of xenomelia (англ.) // Brain : journal. — Oxford University Press, 2012. — Vol. 136. — P. 318—329. — doi:10.1093/brain/aws316. — PMID 23263196.
- ↑ Boesveld, Sarah (2015-06-03). "Becoming disabled by choice, not chance: 'Transabled' people feel like impostors in their fully working bodies". The National Post. Архивировано из оригинала 14 июня 2017. Дата обращения: 5 августа 2017.
- ↑ 1 2 3 Источник. Дата обращения: 5 августа 2017. Архивировано 4 сентября 2018 года.
- ↑ Ellison, Jesse (2011-10-28). "Cutting Desire". MSNBC. Архивировано из оригинала 16 июня 2018. Дата обращения: 28 мая 2015.
- ↑ Money, J.; Jobaris, R.; Furth, G. Apotemnophilia: Two cases of self-demand amputation as a paraphilia (англ.) // Journal of Sex Research : journal. — 1977. — Vol. 13, no. 2. — P. 115—125. — doi:10.1080/00224497709550967.
- ↑ Everaerd, W. A case of apotemnophilia: A handicap as sexual preference (англ.) // American journal of psychotherapy : journal. — 1983. — Vol. 37, no. 2. — P. 285—293. — PMID 6869634.
- ↑ Elliott, Carl. A New Way to Be Mad (англ.) // The Atlantic : magazine. — 2000. — December.
- ↑ Elliott, Carl. A New Way to Be Mad (англ.) // The Atlantic : magazine. — 2000. — December.
- ↑ Levy, Neil. Neuroethics — Challenges for the 21st Century (англ.). — Cambridge University Press, 2007. — P. 3—5. — ISBN 0-521-68726-8.
- ↑ Large, M. M. Body identity disorder (неопр.) // Psychological Medicine. — 2007. — Т. 37, № 10. — С. 1513; author reply 1513—4. — PMID 18293510.
- ↑ 'My left foot was not part of me' | UK news | The Guardian. Дата обращения: 5 августа 2017. Архивировано 22 апреля 2021 года.
Литература[править | править код]
- First, Michael B. Desire for amputation of a limb: paraphilia, psychosis, or a new type of identity disorder (англ.) // Psychological Medicine : journal. — 2005. — Vol. 35, no. 6. — P. 919—928.
- First M. B., Fisher, C. E. Body Integrity Identity Disorder: The Persistent Desire to Acquire a Physical Disability (англ.) // Psychopathology : journal. — 2012. — Vol. 45. — P. 3—14.
- Rianne M. Blom, Raoul C. Hennekam, and Damiaan Denys 2012 Apr 13"https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3326051/ «ncbi»
- Ananthaswamy, Anil. Do No Harm: This is what it’s like to be at war with your body. MATTER. https://medium.com/matter/8476df17bddf
- Stirn, A.; Thiel, A.; Oddo, S. Body Integrity Identity Disorder: Psychological, Neurobiological, Ethical and Legal Aspects (англ.). — Pabst Science Publishers, 2009. — ISBN 978-3-89967-592-4.
- Oliver Sacks. A Leg To Stand On (неопр.). — Touchstone Books, 1998. — ISBN 978-0-684-85395-6.
- Elliott, Carl Costing an Arm and a Leg: The victims of a growing mental disorder are obsessed with amputation. Slate.com (10 июля 2003). Дата обращения: 7 августа 2012.
- Davis, Jenny L. Narrative Construction of a Ruptured Self: Stories of Transability on Transabled.org (англ.) // Sociological Perspectives : journal. — 2012. — Vol. 55. — P. 319—340. — doi:10.1525/sop.2012.55.2.319.
- Davis, Jenny L. Prosuming Identity: The Production and Consumption of Transableism on Transabled.org (англ.) // American Behavioral Scientist : journal. — 2012. — Vol. 56. — P. 596—617. — doi:10.1177/0002764211429361.
- Baril, Alexandre (2015). «'How Dare You Pretend to Be Disabled?' The discounting of transabled people and their claims in disability movements and studies», Disability & Society, 30 (5): 689—703. https://dx.doi.org/10.1080/09687599.2015.1050088
- Baril, Alexandre and Kathryn Trevenen (2014). «Exploring Ableism and Cisnormativity in the Conceptualization of Identity and Sexuality ‘Disorders’», Annual Review of Critical Psychology, 11, p. 389—416. Read online
- Gregg M. Furth, Robert Smith and Elisabeth Kubler-Ross Amputee Identity Disorder: Information, Questions, Answers, and Recommendations About Self-Demand Amputation
- Свааб Дик. III.5 Отпилить себе ногу: нарушение целостности восприятия собственного тела (body integrity disorder) — диковинное нарушение развития // Мы — это наш мозг: От матки до Альцгеймера = Wij zijn ons brein. Van Baarmoeder tot Alzheimer / Пер. с нидерл. Д.В. Сильвестрова. — СПб.: Изд-во Ивана Лимбаха, 2014. — С. 87—90. — 544 с. — 3000 экз. — ISBN 978-5-89059-202-6.
Ссылки[править | править код]
- Потерять ногу, найти себя
- What Drives People to Want to Be Amputees?
- Determined to Amputate: One Man’s Struggle With Body Integrity Identity Disorder
- Complete Obsession, a Horizon episode on BIID (transcript)
- 'I use a wheelchair but I’m only pretending to be paralysed': The woman who desperately wants to be paraplegic
- I live like a disabled person even though I’m physically healthy… and now want a surgeon to cut my spinal cord: Rare condition has made woman, 58, disown her legs
- Meet the 'amputee wannabes' who chop off their own limbs to feel normal
- The strange condition that has people hacking off healthy limbs
- My left foot was not part of me