Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
World map with the words «40 years of the model list of essential medicines 1977—2017»
В 2017 году исполнилось 40 лет Примерному перечню ВОЗ основных лекарственных средств

Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств[1] (англ. WHO Model List of Essential Medicines) — список важнейших лекарственных средств, составляемый Всемирной организацией здравоохранения, которые считаются наиболее эффективными и безопасными для удовлетворения наиболее важных потребностей в системе здравоохранения[2].

Впервые список был опубликован в 1977 году и включал 208 лекарственных препарата[3][2][4]. Список обновляется каждые два года[5]. В 2005 году было опубликовано 14-е издание списка, в котором содержалось 306 препаратов[6]. В 2015 году было опубликовано 19-е издание списка, в котором содержалось около 410 препаратов[5]. 20-е издание было опубликовано в 2017 году и содержал 433 препаратов[7][8]. 21-е издание списка опубликовано в 2019 году, в котором содержится перечень 460 препаратов[9][10][11]. В национальных списках содержится перечень от 334 до 580 препаратов[12].

С 2007 года дополнительно издается отдельный список средств, предназначенных для детей в возрасте до 12 лет (WHO Model List of Essential Medicines for Children). Действующая 18 редакция основного списка и 4 редакция списка для детей были изданы в апреле 2013 года[13].

Список ВОЗ часто используется странами для помощи в разработке собственных местных списков основных лекарственных средств[2]. По состоянию на 2016 год более 155 стран создали национальные списки основных лекарственных средств на основе модельного списка Всемирной организации здравоохранения[14]. Сюда входят как развитые, так и развивающиеся страны мира[2][15].

Список разделен на основные и дополнительные. Основные предметы считаются наиболее рентабельным вариантом решения основных проблем со здоровьем и могут использоваться с небольшими дополнительными ресурсами здравоохранения. Дополнительные элементы либо требуют дополнительной инфраструктуры, такой как специально обученные поставщики медицинских услуг или диагностическое оборудование, либо имеют более низкое соотношение затрат и выгод[16]. Около 25 % предметов находятся в дополнительном списке[12]. Некоторые лекарства указаны как основные и дополнительные[17]. Хотя большинство лекарств в списке доступны в виде дженериков, не исключается внесение в него средств с действующими патентами[18].

Ниже приводится список лекарственных средств, включенных в 23-ю редакцию списка (20233)[1]

Описание[править | править код]

В основной перечень списка включены лекарственные препараты, необходимые при организации базовой системы здравоохранения, при условии их безопасности и эффективности (в т.ч. экономической). Данные лекарства предназначены для лечения наиболее приоритетных патологических состояний.

В дополнительный перечень (отмечен  ) вносятся лекарства для приоритетных болезней, требующих специализированных учреждений для диагностики или мониторинга, или медицинской помощи специалистов, или подготовки специалистов. Также к нему могут относить более дорогие или менее привлекательные с точки зрения эффективности препараты.

Анестетики, препараты для предоперационной подготовки и медицинские газы[править | править код]

Средства для общей анестезии и кислород[править | править код]

- Ингаляционные средства:

- Инъекционные средства:

Средства для местной анестезии[править | править код]

Средства для премедикации перед операцией и для седации при непродолжительных процедурах[править | править код]

Медицинские газы[править | править код]

  • Кислород (для новорожденных с гестационным возрастом менее 32 недели максимальная концентрация для начала реанимации — 30 %)

Лекарственные средства для уменьшения боли и средства, применяемые в паллиативной терапии[править | править код]

Неопиоидные анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)[править | править код]

Опиоидные анальгетики[править | править код]

Лекарственные средства, применяемые при других общих симптомах в паллиативной терапии[править | править код]

Противоаллергические лекарственные средства и средства применяемые при анафилактических реакциях[править | править код]

Антидоты и другие средства, употребляемые при отравлениях[править | править код]

Неспецифические[править | править код]

Специфические[править | править код]

Лекарственные средства от болезней нервной системы[править | править код]

Противосудорожные средства[править | править код]

Средства от рассеянного склероза[править | править код]

Средства от паркинсонизма[править | править код]

Противоинфекционные лекарственные средства[править | править код]

Антигельминтные средства[править | править код]

Средства, действующие на кишечных паразитов[править | править код]

Средства, применяемые при филяриозе[править | править код]

Средства, применяемые при шистосомозах и других трематодозах[править | править код]

Средства, применяемые при цестодозах[править | править код]

Антибактериальные средства[править | править код]

I. Антибиотики группы доступа[править | править код]

В эту группу вошли антибиотики, которые обладают активностью в отношении широкого спектра распространенных чувствительных к ним бактериальных патогенов и имеют меньший потенциал формирования резистентности к ним по сравнению с антибиотиками других групп. Ряд антибиотиков группы доступа рекомендованы в качестве препаратов первого или второго выбора при назначении эмпирической терапии инфекционных синдромов. Эти средства изучены Комитетом экспертов по отбору и использованию основных лекарственных средств и внесены в Примерные перечни отдельными записями с целью улучшить доступ к этим антибиотикам и стимулировать надлежащее их использование. Эти основные антибиотики должны быть надлежащего качества и широко доступны, в т.ч. и экономически.

Препарат Показания (ПЕРВЫЙ ВЫБОР) Показания (ВТОРОЙ ВЫБОР)
Амикацин
  • фебрильная нейтропения высокого риска
  • пиелонефрит или простатит (тяжелый)
  • сепсис у новорожденных и детей
Амоксициллин
  • внебольничная пневмония (от легкой до средней тяжести)
  • внебольничная пневмония (тяжелая)
  • осложненная тяжелая острая недостаточность питания
  • обострения ХОБЛ
  • средний отит
  • фарингит
  • прогрессирующий периапикальный абсцесс зуба
  • сепсис у новорожденных и детей
  • синусит
  • осложненная тяжелая острая недостаточность питания
  • острый бактериальный менингит
Амоксициллин + клавулановая кислота
  • внебольничная пневмония (тяжелая)
  • осложненные инфекции брюшной полости (от легкой до средней тяжести)
  • обострения ХОБЛ
  • внутрибольничная пневмония
  • фебрильная нейтропения низкого риска
  • инфекции нижних мочевых путей
  • синусит
  • инфекции кожи и мягких тканей
  • инфекции костей и суставов
  • внебольничная пневмония (от легкой до средней тяжести)
  • внебольничная пневмония (тяжелая)
  • средний отит
  • профилактика послеоперационных инфекционных осложнений
Ампициллин
  • внебольничная пневмония (тяжелая)
  • осложненные инфекции брюшной полости
  • осложненная тяжелая острая недостаточность питания
  • сепсис у новорожденных и детей
  • острый бактериальный менингит
Бензатин-бензилпенициллин
  • сифилис
Бензилпенициллин
  • внебольничная пневмония (тяжелая)
  • осложненная тяжелая острая недостаточность питания
  • сепсис у новорожденных и детей
  • сифилис
  • острый бактериальный менингит
Цефалексин
  • инфекции кожи и мягких тканей
  • обострения ХОБЛ
  • фарингит
Цефазолин
  • профилактика послеоперационных инфекционных осложнений
  • инфекции костей и суставов
Хлорамфеникол
  • острый бактериальный менингит
Клиндамицин
  • некротизирующий фасциит
  • инфекции костей и суставов
Клоксациллин (альтернативы — другой пенициллин, устойчивый к бета-лактамазам (коды АТХ:J01CF))[note 9]
  • инфекции костей и суставов
  • инфекции кожи и мягких тканей
  • сепсис у новорожденных и детей
Доксициклин
  • холера
  • инфекция, передающаяся половым путем, вызванная Chlamydia trachomatis
  • холера
  • внебольничная пневмония (от легкой до средней тяжести)
  • обострения ХОБЛ
Гентамицин
  • острый бактериальный менингит у новорожденных
  • внебольничная пневмония (тяжелая)
  • осложненные инфекции брюшной полости
  • осложненная тяжелая острая недостаточность питания
  • сепсис у новорожденных и детей
  • гонорея
  • профилактика послеоперационных инфекционных осложнений
Метронидазол
  • инфекция, вызванная C. difficile
  • осложненные инфекции брюшной полости (от лёгких до средней тяжести)
  • осложненные инфекции брюшной полости (тяжелые)
  • некротизирующий фасциит
  • профилактика послеоперационных осложнений
  • трихомониаз
  • осложненные инфекции брюшной полости (от лёгких до средней тяжести)
Нитрофурантоин
  • инфекции нижних мочевых путей
Феноксиметилпенициллин
  • внебольничная пневмония (от легкой до средней тяжести)
  • фарингит
  • прогрессирующий абсцесс вокруг верхушки зуба
Прокаин-бензилпенициллин[note 10]
  • сифилис (врожденный)
  • сифилис
Спектиномицин
  • гонорея
Сульфаметоксазол + триметоприм
  • инфекции нижних мочевых путей
  • острая инвазивная диарея/ бактериальная дизентерия
Триметоприм
  • инфекции нижних мочевых путей

II. Антибиотики группы наблюдения[править | править код]

К этой группе относятся классы антибиотиков, которые обладают более высоким потенциалом формирования резистентности к ним, и в нее входит большинство высокоприоритетных препаратов, внесенных в Перечень критически важных противомикробных препаратов для медицинского применения1 , и/или антибиотики, к которым уже имеется резистентность у ряда бактериальных патогенов. Эти лекарственные средства должны рассматриваться в качестве приоритетных при реализации стратегий рационального использования антибактериальных препаратов и мониторинга. Ряд антибиотиков, относящихся к группе наблюдения, рекомендованы в качестве важнейших препаратов первого или второго выбора при назначении эмпирической терапии ограниченного числа специфических инфекционных синдромов и внесены в Примерные перечни отдельными записями.

Препарат Показания (ПЕРВЫЙ ВЫБОР) Показания (ВТОРОЙ ВЫБОР)
Азитромицин
  • холера
  • кишечная лихорадка
  • гонорея
  • инфекция, передающаяся половым путем, вызванная Chlamydia trachomatis
  • трахома
  • фрамбезия
  • острая инвазивная бактериальная диарея/ дизентерия
  • гонорея
Цефиксим
  • острая инвазивная бактериальная диарея/ дизентерия
  • гонорея
Цефотаксим[note 11]
  • острый бактериальный менингит
  • внебольничная пневмония (тяжелая)
  • осложненные инфекции брюшной полости (от лёгких до средней тяжести)
  • осложненные инфекции брюшной полости (тяжелые)
  • внутрибольничная пневмония
  • пиелонефрит или простатит (тяжелый)
  • инфекции костей и суставов
  • пиелонефрит или простатит (от легкого до средней тяжести)
  • сепсис у новорожденных и детей
Цефтриаксон[note 12]
  • острый бактериальный менингит
  • внебольничная пневмония (тяжелая)
  • осложненные инфекции брюшной полости (от лёгких до средней тяжести)
  • осложненные инфекции брюшной полости (тяжелые)
  • эндофтальмит
  • кишечная лихорадка
  • гонорея
  • внутрибольничная пневмония
  • некротизирующий фасциит
  • пиелонефрит или простатит (тяжелый)
  • острая инвазивная бактериальная диарея/ дизентерия
  • инфекции костей и суставов
  • пиелонефрит или простатит(от легкого до средней тяжести)
  • сепсис у новорожденных и детей
Цефуроксим
  • профилактика послеоперационных инфекционных осложнений
Ципрофлоксацин
  • острая инвазивная бактериальная диарея/ дизентерия
  • кишечная лихорадка
  • фебрильная нейтропения низкого риска
  • пиелонефрит или простатит (от легкого до средней тяжести)
  • холера
  • осложненные инфекции брюшной полости (от лёгких до средней тяжести)
Кларитромицин[note 13] (альтернатива (в качестве второго выбора для лечения фарингита у детей) — эритромицин)
  • внебольничная пневмония (тяжелая)
  • фарингит
Пиперациллин + тазобактам
  • осложненные инфекции брюшной полости (тяжелые)
  • фебрильная нейтропения высокого риска
  • внутрибольничная пневмония
  • некротизирующий фасциит
Ванкомицин (капсулы)[note 14]
  • инфекция, вызванная C. difficile
Цефтазидим
  • эндофтальмит
Меропенем (альтернатива (только для осложненных инфекций брюшной полости и фебрильной нейтропении высокого риска) — имипенем + циластатин)
  • острый бактериальный менингит у новорожденных (предпотителен только меропенем)
  • осложненные инфекции брюшной полости (тяжелые)
  • фебрильная нейтропения высокого риска
Ванкомицин (инъекционный)
  • эндофтальмит
  • некротизирующий фасциит
  • фебрильная нейтропения высокого риска

III. Антибиотики резерва

К этой группе относятся антибиотики и классы антибиотиков, которые должны применяться исключительно для лечения подтвержденных или подозреваемых инфекций, вызванных бактериальными возбудителями с множественной лекарственной устойчивостью. Антибиотики группы резерва должны рассматриваться в качестве препаратов «крайней меры». Ряд антибиотиков резервной группы включены в Примерные перечни в виде отдельных записей на основании данных о благоприятном соотношении риска и пользы и доказанной эффективности в отношении патогенных микроорганизмов из категорий «крайне приоритетные» и «высокоприоритетные», которые представлены в Списке ВОЗ приоритетных возбудителей заболеваний1 , в частности, Enterobacteriaceae, резистентные к карбапенемам. Эти антибиотики должны быть в наличии, но их применение необходимо ограничить исключительными специфическими случаями и условиями, когда все другие альтернативы оказываются недейственными или неподходящими. Такие лекарственные препараты необходимо держать в резерве и рассматривать в качестве приоритетных для национальных и международных программ рационального использования антибактериальных средств, включающих мониторинг и отчетность по их применению, направленных на сохранение эффективности этих средств.

Противолепрозные лекарственные средства[править | править код]

При лечении лепры следует использовать только комплексы из нескольких (двух для олигобациллярной лепры или трёх для мультибациллярной) лекарственных препаратов. Комбинированная терапия чрезвычайно важна для предупреждения развития лекарственной устойчивости.

Противотуберкулезные лекарственные средства[править | править код]

ВОЗ рекомендует и поддерживает использование комбинированных препаратов с фиксированными дозировками и разработку новых комбинаций с фиксированными дозировками, включая лекарственные формы с модифицированным высвобождением активного вещества, препараты, не требующие хранения в холодильнике, и детские лекарственные формы гарантированного фармацевтического качества.

Дополнительные резервные противотуберкулезные средства служат только для лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (ТБ-МЛУ), их следует употреблять в специализированных учреждениях.

Противогрибковые лекарственные средства[править | править код]

Противовирусные лекарственные средства[править | править код]

Противогерпетические лекарственные средства[править | править код]

Антиретровирусные лекарственные средства[править | править код]

Основные лекарственные средства для лечения и профилактики (предупреждения передачи от матери ребёнку и постэкспозиционной профилактики) ВИЧ. ВОЗ рекомендует и поддерживает использование комбинированных препаратов с фиксированными дозировками и разработку новых комбинаций с фиксированными дозировками, включая лекарственные формы с модифицированным высвобождением активного вещества, препараты, не требующие хранения в холодильнике, и детские лекарственные формы гарантированного фармацевтического качества.

 — Нуклеозидные/Нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы[править | править код]
- Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы[править | править код]
- Ингибиторы протеазы[править | править код]

Необходимо применять в усиленных формах, например, с ритонавиром.

- Ингибиторы интегразы[править | править код]
- Комбинации антиретровирусных средств с фиксированными дозировками[править | править код]
- Лекарственные средства для профилактики оппортунистических инфекций, связанных с ВИЧ-инфекцией[править | править код]

Другие противовирусные лекарственные средства[править | править код]

Лекарственные средства для лечения гепатитов[править | править код]

- Лекарственные средства, применяемые при гепатите B

Нуклеозидные/нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы

- Лекарственные средства, применяемые при гепатите С

1) Пангенотипические комбинации противовирусных препаратов прямого действия
2) Непангенотипические комбинации противовирусных препаратов прямого действия
3) Другие противовирусные лекарственные средства, применяемые при гепатите С
  • Рибавирин (в комбинации с противовирусными прямого действия)

Антипротозойные лекарственные средства[править | править код]

Лекарственные средства, применяемые при амебиозе и лямблиозе[править | править код]

Противолейшманиозные средства[править | править код]

Противомалярийные лекарственные средства[править | править код]

Список содержит не все комбинации с фиксированными дозировками, указанные в руководящих принципах ВОЗ по лечению, и ВОЗ поощряет их разработку и тщательное тестирование. ВОЗ также поощряет разработку и тестирование ректальных лекарственных форм.

- Для лечения[править | править код]

Для P. falciparum использовать в комбинированной терапии.

- Для химиопрофилактики[править | править код]

Лекарственные средства, применяемые при пневмоцистозе и токсоплазмозе[править | править код]

Лекарственные средства, применяемые при трипаносомозе[править | править код]

- Африканский трипаносомоз[править | править код]
1 стадия[править | править код]
2 стадия[править | править код]

- Американский трипаносомоз[править | править код]

Лекарственные средства для лечения эктопаразитарных инфекций[править | править код]

Лекарственные средства для лечения болезни, вызванной вирусом Эбола[править | править код]

Лекарственные средства для лечения COVID-19[править | править код]

ВОЗ рекомендует, чтобы эффективные и безопасные терапевтические средства для профилактики и лечения COVID-19 рассматривались в качестве основных лекарственных средств в контексте чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения.

Рекомендованных средств для профилактики - нет[19].

Рекомендованные средства для лечения даны из руководства ВОЗ "Лекарственные препараты и COVID-19" (версия 19 от 10.11.2023)[20]:

Уровень рекомендации Нетяжелое течение[note 34] Тяжелое течение[note 35] Критическое течение[note 36]
Сильный Нирматрелвир + Ритонавир

(при высоком риске госпитализации)

Монотерапия или в комбинации:
Слабый или средний Ремдесивир

Примечание: риск госпитализации расценивается как низкий - 0.5%, средний - 3%, высокий - 5%.

Лекарственные средства, применяемые при мигрени[править | править код]

Для лечения острых приступов[править | править код]

Профилактика[править | править код]

Иммуномодуляторы и противоопухолевые лекарственные лекарственные средства[править | править код]

Иммуномодуляторы для применения при незлокачественных заболеваниях[править | править код]

Противоопухолевые лекарственные средства и средства для поддерживающей терапии[править | править код]

Применять в соответствии с протоколами лечения соответствующих заболеваний.

Цитотоксические лекарственные средства[править | править код]

Препарат Показания
Мышьяка триоксид
  • острый промиелоцитарный лейкоз
Аспарагиназа (в т.ч. биоаналоги)
  • острый лимфобластный лейкоз
Бендамустин
  • хронический лимфоцитарный лейкоз
  • фолликулярная лимфома
Блеомицин
  • лимфома Ходжкина
  • саркома Капоши
  • герминогенная опухоль яичников
  • герминогенная опухоль яичек
Кальция фолинат (лейковорин кальция)
  • лимфома Беркитта
  • ранняя стадия рака толстой кишки
  • ранняя стадия рака прямой кишки
  • гестационная трофобластическая неоплазия
  • метастатический колоректальный рак
  • остеосаркома
Капецитабин
  • ранняя стадия рака толстой кишки
  • ранняя стадия рака прямой кишки
  • метастатический рак молочной железы
  • метастатический колоректальный рак
Карбоплатин
  • рак шейки матки
  • ранняя стадия рака молочной железы
  • эпителиальный рак яичников
  • рак головы и шеи (в качестве радиосенсибилизатора)
  • глиома низкой степени злокачественности
  • рак носоглотки
  • нефробластома (опухоль Вильмса)
  • немелкоклеточный рак лёгких
  • остеосаркома
  • герминогенная опухоль яичников
  • ретинобластома
  • герминогенная опухоль яичек
Хлорамбуцил
  • хронический лимфоцитарный лейкоз
Цисплатин
  • рак шейки матки
  • рак головы и шеи (в качестве радиосенсибилизатора)
  • глиома низкой степени злокачественности
  • рак носоглотки (в качестве радиосенсибилизатора)
  • немелкоклеточный рак лёгких
  • остеосаркома
  • герминогенная опухоль яичников
  • герминогенная опухоль яичек
Циклофосфамид
  • острый лимфобластный лейкоз
  • анапластическая крупноклеточная лимфома
  • лимфома Беркитта
  • хронический лимфоцитарный лейкоз
  • диффузная В-крупноклеточная лимфома
  • ранняя стадия рака молочной железы
  • саркома Юинга
  • фолликулярная лимфома
  • гестационная трофобластическая неоплазия
  • лимфома Ходжкина
  • глиома низкой степени злокачественности
  • метастатический рак молочной железы
  • множественная миелома
  • нефробластома (опухоль Вильмса)
  • рабдомиосаркома
Цитарабин
  • острый лимфобластный лейкоз
  • острый миелолейкоз
  • острый промиелоцитарный лейкоз
  • анапластическая крупноклеточная лимфома
  • лимфома Беркитта
  • гистиоцитоз клеток Лангерганса
Дакарбазин
  • лимфома Ходжкина
Дактиномицин
  • саркома Юинга
  • гестационная трофобластическая неоплазия
  • нефробластома (опухоль Вильмса)
  • рабдомиосаркома
Даунорубицин
  • острый лимфобластный лейкоз
  • острый миелолейкоз
  • острый промиелоцитарный лейкоз
Доцетаксел
  • ранняя стадия рака молочной железы
  • метастатический рак молочной железы
  • метастатический рак предстательной железы
Доксорубицин
  • острый лимфобластный лейкоз
  • анапластическая крупноклеточная лимфома
  • лимфома Беркитта
  • диффузная В-крупноклеточная лимфома
  • ранняя стадия рака молочной железы
  • саркома Юинга
  • фолликулярная лимфома
  • лимфома Ходжкина
  • саркома Капоши
  • метастатический рак молочной железы
  • множественная миелома
  • нефробластома (опухоль Вильмса)
  • остеосаркома
Доксорубицин (пэгилированный липосомальный)
  • саркома Капоши
Этопозид
  • острый лимфобластный лейкоз
  • острый миелолейкоз
  • анапластическая крупноклеточная лимфома
  • лимфома Беркитта
  • саркома Юинга
  • гестационная трофобластическая неоплазия
  • лимфома Ходжкина
  • нефробластома (опухоль Вильмса)
  • немелкоклеточный рак лёгких
  • остеосаркома
  • герминогенная опухоль яичников
  • ретинобластома
  • герминогенная опухоль яичек
Флударабин
  • хронический лимфоцитарный лейкоз.
Фторурацил
  • ранняя стадия рака молочной железы
  • ранняя стадия рака толстой кишки
  • ранняя стадия рака прямой кишки
  • метастатический колоректальный рак
  • рак носоглотки
Гемцитабин
  • эпителиальный рак яичников
  • немелкоклеточный рак лёгких
Гидроксикарбамид (гидроксимочевина)
  • хронический миелолейкоз.
Ифосфамид
  • анапластическая крупноклеточная лимфома
  • лимфома Беркитта
  • саркома Юинга
  • нефробластома (опухоль Вильмса)
  • герминогенная опухоль яичников
  • остеосаркома
  • рабдомиосаркома
  • герминогенная опухоль яичек
Иринотекан
  • метастатический колоректальный рак
  • нефробластома (опухоль Вильмса)
  • рабдомиосаркома
Мелфалан
  • множественная миелома.
Меркаптопурин
  • острый лимфобластный лейкоз
  • острый промиелоцитарный лейкоз
Метотрексат
  • острый лимфобластный лейкоз
  • острый промиелоцитарный лейкоз
  • лимфома Беркитта
  • ранняя стадия рака молочной железы
  • гестационная трофобластическая неоплазия
  • гистиоцитоз клеток Лангерганса
  • остеосаркома
Оксалиплатин
  • ранняя стадия рака толстой кишки
  • метастатический колоректальный рак
Паклитаксел
  • рак шейки матки
  • эпителиальный рак яичников
  • ранняя стадия рака молочной железы
  • метастатический рак молочной железы
  • саркома Капоши
  • рак носоглотки
  • немелкоклеточный рак лёгких
  • герминогенная опухоль яичников
Пегаспаргаза (в т.ч. биоаналоги)
  • острый лимфобластный лейкоз
Прокарбазин
  • лимфома Ходжкина
Средство на основе реальгара-индиго натурального
  • острый промиелоцитарный лейкоз
Тиогуанин
  • острый лимфобластный лейкоз
Винбластин
  • анапластическая крупноклеточная лимфома
  • лимфома Ходжкина
  • саркома Капоши
  • гистиоцитоз клеток Лангерганса
  • глиома низкой степени злокачественности
  • герминогенная опухоль яичников
  • герминогенная опухоль яичек
Винкристин
  • острый лимфобластный лейкоз
  • лимфома Беркитта
  • диффузная В-крупноклеточная лимфома
  • саркома Юинга
  • фолликулярная лимфома
  • гестационная трофобластическая неоплазия
  • лимфома Ходжкина
  • саркома Капоши
  • гистиоцитоз клеток Лангерганса
  • глиома низкой степени злокачественности
  • нефробластома (опухоль Вильмса)
  • ретинобластома
  • рабдомиосаркома
Винорелбин
  • немелкоклеточный рак лёгких
  • метастатический рак молочной железы
  • рабдомиосаркома

Таргетные лекарственные средства (противоопухолевые лекарственные средства направленного действия)[править | править код]

Препарат Показания
Полностью транс-ретиноевая кислота (ATRA)
  • острый промиелоцитарный лейкоз.
Бортезомиб
  • множественная миелома
Дазатиниб
  • хронический миелолейкоз, резистентный к иматинибу
Эрлотиниб (альтернативы — гефитиниб и афатиниб)
  • распространенный немелкоклеточный рак лёгких с мутацией гена EGFR
Эверолимус
  • субэпендимальная гигантоклеточная астроцитома
Ибрутиниб
  • рецидивирующий/рефрактерный хронический лимфолейкоз
Иматиниб
  • хронический миелолейкоз
  • гастроинтестинальная стромальная опухоль
  • острый лимфобластный лейкоз с положительной филадельфийской хромосомой
Нилотиниб
  • хронический миелолейкоз, резистентный к иматинибу
Ритуксимаб (в т.ч. биоаналоги)
  • лимфома Беркитта
  • диффузная В-крупноклеточная лимфома
  • хронический лимфоцитарный лейкоз
  • фолликулярная лимфома.
Трастузумаб (в т.ч. биоаналоги)
  • ранняя стадия HER2-позитивного рака молочной железы
  • местастатический HER2-позитивный рак молочной железы.

Иммуномодуляторы[править | править код]

Препарат Показания
Филграстим (в т.ч. биоаналоги)
  • первичная профилактика у пациентов с высоким риском развития фебрильной нейтропении, связанной с миелотоксичной химиотерапией.
  • вторичная профилактика у пациентов, у которых ранее развивалась нейтропения на фоне проведения миелотоксичной химиотерапии
  • для облегчения проведения режимов химиотерапии с сокращёнными интервалами
Леналидомид
  • множественная миелома
Ниволумаб (альтернатива — пембролизумаб) (в т.ч. биоаналоги)
  • метастатическая меланома
Пэгфилграстим (в т.ч. биоаналоги)
  • первичная профилактика у пациентов с высоким риском развития фебрильной нейтропении, связанной с миелотоксичной химиотерапией.
  • вторичная профилактика у пациентов, у которых ранее развивалась нейтропения на фоне проведения миелотоксичной химиотерапии
  • для облегчения проведения режимов химиотерапии с сокращёнными интервалами
Талидомид
  • множественная миелома

Гормональные и антигормональные лекарственные средства[править | править код]

Препарат Показания
Абиратерон (альтернатива — энзалутамид)
  • метастатический кастрационно-резистентный рак предстательной железы.
Анастрозол (альтернативы — любые другие ингибиторы ароматазы (коды АТХ:L02BG))
  • ранняя стадия рака молочной железы
  • метастатический рак молочной железы.
Бикалутамид (альтернативы — флутамид и нилутамид)
  • метастатический рак предстательной железы.
Дексаметазон
  • острый лимфобластный лейкоз
  • анапластическая крупноклеточная лимфома
  • лимфома Беркитта
  • множественная миелома.
Гидрокортизон
  • острый лимфобластный лейкоз
  • лимфома Беркитта
Лейпрорелин (альтернативы — гозерелин и трипторелин)
  • ранняя стадия рака молочной железы
  • метастатический рак предстательной железы.
Метилпреднизолон
  • острый лимфобластный лейкоз
  • лимфома Беркитта
Преднизолон (альтернатива — преднизон)
  • острый лимфобластный лейкоз
  • анапластическая крупноклеточная лимфома
  • лимфома Беркитта
  • хронический лимфоцитарный лейкоз
  • диффузная В-крупноклеточная лимфома
  • фолликулярная лимфома
  • лимфома Ходжкина
  • гистиоцитоз клеток Лангерганса
  • метастатический кастрационно-резистентный рак предстательной железы
  • множественная миелома
Тамоксифен
  • ранняя стадия рака молочной железы
  • метастатический рак молочной железы.

Лекарственные средства для поддерживающей терапии[править | править код]

Препарат Показания
Аллопуринол
  • синдром лизиса опухоли
Месна
  • лимфома Беркитта
  • саркома Юинга
  • нефробластома (опухоль Вильмса)
  • герминогенная опухоль яичников
  • остеосаркома
  • рабдомиосаркома
  • герминогенная опухоль яичек
Расбуриказа
  • синдром лизиса опухоли
Золедроновая кислота
  • поражения костной ткани, обусловленные злокачественным заболеванием

Лечебные продукты[править | править код]

  • Готовое к употреблению лечебное питание (состава питательных веществ, определяемый отдельным документом ВОЗ, а также "Codex Alimentarius"

Лекарственные средства, действующие на систему крови[править | править код]

Антианемические лекарственные средства[править | править код]

Лекарственные средства, влияющие на свертывание крови[править | править код]

Другие лекарственные средства, применяемые при гемоглобинопатиях[править | править код]

Препараты крови человека и заменители плазмы[править | править код]

Кровь и компоненты крови[править | править код]

Все препараты должны соответствовать требованиям ВОЗ.

Лекарственные средства, полученные из человеческой плазмы[править | править код]

Все препараты должны соответствовать требованиям ВОЗ.

Иммуноглобулины человека[править | править код]

Факторы свертывания крови[править | править код]

Заменители плазмы[править | править код]

Сердечно-сосудистые лекарственные средства[править | править код]

Антиангинальные лекарственные средства[править | править код]

Антиаритмические лекарственные средства[править | править код]

Антигипертензивные лекарственные средства[править | править код]

Лекарственные средства, применяемые при сердечной недостаточности[править | править код]

Антитромботические лекарственные средства[править | править код]

Антиагреганты[править | править код]

Тромболитические лекарственные средства[править | править код]

Гиполипидемические лекарственные средства[править | править код]

Комбинации средств для профилактики атеросклеротических сердечно-сосудистых болезней с фиксированными дозировками[править | править код]

Дерматологические лекарственные средства (для местного применения)[править | править код]

Противогрибковые лекарственные средства[править | править код]

Противоинфекционные лекарственные средства[править | править код]

Противовоспалительные и противозудные лекарственные средства[править | править код]

Лекарственные средства, влияющие на процессы дифференцировки и пролиферации клеток кожи[править | править код]

Скабицидные и педикулицидные лекарственные средства[править | править код]

Диагностические препараты[править | править код]

Офтальмологические лекарственные средства[править | править код]

Рентгеноконтрастные среды[править | править код]

Дезинфицирующие и антисептические средства[править | править код]

Антисептики[править | править код]

Дезинфицирующие средства[править | править код]

Диуретики[править | править код]

Лекарственные средства, действующие на желудочно-кишечный тракт[править | править код]

Противоязвенные лекарственные средства[править | править код]

Противорвотные[править | править код]

Противовоспалительные[править | править код]

Слабительные[править | править код]

Лекарственные средства, применяемые при диарее[править | править код]

Средства для пероральной регидратации[править | править код]

Лекарственные средства, применяемые при диарее[править | править код]

Лекарственные средства, применяемые при нарушениях со стороны эндокринной системы[править | править код]

Гормоны надпочечников и их синтетические заменители[править | править код]

Андрогены[править | править код]

Эстрогены[править | править код]

Прогестогены[править | править код]

Лекарственные средства, применяемые при диабете[править | править код]

Инсулины[править | править код]

Пероральные гипогликемические средства[править | править код]

Лекарственные средства, применяемые при гипогликемии[править | править код]

Гормоны щитовидной железы и антитиреоидные лекарственные средства[править | править код]

Средства от расстройств системы гормонов гипофиза[править | править код]

Иммунологические препараты[править | править код]

Диагностические препараты[править | править код]

Все туберкулины должны соответствовать требованиям ВОЗ к туберкулинам.

Сыворотки, иммуноглобулины и моноклональные антитела[править | править код]

Вакцины[править | править код]

Рекомендации в отношении вакцин могут носить универсальный или условный характер (например, для определёных регионов, для ряда групп населения высокого риска или в рамках программ иммунизации с определенными характеристиками).

Выбор вакцин из Примерного перечня необходимо определить каждой стране после рассмотрения международных рекомендаций, эпидемиологии и национальных приоритетов.

- Всеобщие рекомендации:


- Рекомендации для отдельных регионов:


- Рекомендации для некоторых групп населения высокого риска:


- Рекомендации для программ иммунизации с определенными характеристиками:

Миорелаксанты периферического действия и ингибиторы холинэстеразы[править | править код]

Офтальмологические средства[править | править код]

Противоинфекционные лекарственные средства[править | править код]

Препарат Показания
Ацикловир
Азитромицин
  • трахома
Эритромицин
  • инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhoea
Гентамицин (альтернативы — амикацин, канамицин, нетилмицин, тобрамицин)
  • бактериальный блефарит
  • бактериальный конъюнктивит
Натамицин
  • грибковый кератит
Офлоксацин (альтернатива — другой фторхинолон (коды АТХ:S01AE))
  • бактериальный блефарит
  • бактериальный кератит
Тетрациклин (альтернативы — хлортетрациклин, окситетрациклин)
  • бактериальный блефарит
  • бактериальный конъюнктивит
  • бактериальный кератит
  • трахома

Противовоспалительные лекарственные средства[править | править код]

Средства для местной анестезии[править | править код]

Миотические и противоглаукомные лекарственные средства[править | править код]

Мидриатические лекарственные средства[править | править код]

Ингибиторы сосудисто-эндотелиального фактора роста (СЭФР)[править | править код]

Лекарственные средства, применяемые для охраны репродуктивного здоровья и при оказании перинатальной помощи[править | править код]

Контрацептивы[править | править код]

Пероральные гормональные контрацептивы[править | править код]

Инъекционные гормональные контрацептивы[править | править код]

Внутриматочные контрацептивные средства[править | править код]

  • медьсодержащее контрацептивное средство
  • внутриматочная система с высвобождением левоноргестрела

Барьерные средства контрацепции[править | править код]

  • презервативы
  • диафрагмы

Имплантируемые контрацептивные средства[править | править код]

  • имплантат с высвобождением этоногестрела
  • имплантат с высвобождением левоноргестрела

Интравагинальные контрацептивные средства[править | править код]

Стимуляторы овуляции [править | править код]

Средства, повышающие сократительную активность миометрия (утеротоники)[править | править код]

  • Карбетоцин
  • Эргометрин (альтернатива — метилэргометрин)
  • Мифепристон + мизопростол (если не противоречит национальному законодательству и культурным нормам) (показания: ведение неполного аборта или невынашивания беременности; профилактика и лечение послеродовых кровотечений, при которых окситоцин недоступен или не может быть безопасно использован)
  • Мизопростол (показания: ведение незавершенного медицинского или спонтанного аборта; профилактика и лечение послеродовых кровотечений в условиях отсутствия окситоцина или невозможности его безопасного применения)
  • Окситоцин

Средства, угнетающие сократительную активность миометрия (токолитики)[править | править код]

Другие лекарственные средства, применяемые у матерей[править | править код]

Лекарственные средства для применения у новорожденных[править | править код]

Раствор для перитонеального диализа[править | править код]

  • Раствор для перитонеального диализа (соответствующего состава)

Лекарственные средства, применяемые при психических расстройствах и расстройствах поведения[править | править код]

Антипсихотические лекарственные средства[править | править код]

Лекарственные средства, применяемые при расстройствах настроения[править | править код]

Лекарственные средства, применяемые при депрессивных расстройствах[править | править код]

Лекарственные средства, применяемые при биполярных расстройствах[править | править код]

Лекарственные средства, применяемые при тревожных расстройствах[править | править код]

Лекарственные средства, применяемые при обсессивно-компульсивных расстройствах[править | править код]

Лекарственные средства, применяемые при расстройствах, вызванных употреблением психоактивных веществ[править | править код]

Средства для лечения алкоголизма[править | править код]

Средства для лечения никотиновой зависимости[править | править код]

Средства от опиоидной зависимости [править | править код]

Лекарственные средства, действующие на дыхательную систему[править | править код]

Противоастматические лекарственные средства и средства, применяемые против хронической обструктивной болезни лёгких[править | править код]

Растворы, применяемые для коррекции нарушений водного, электролитного и кислотно-основного баланса[править | править код]

Пероральные растворы[править | править код]

Парентеральные растворы[править | править код]

Дополнительные средства[править | править код]

Витамины и минеральные вещества[править | править код]

Лекарственные средства для применения при заболеваниях уха, горла и носа[править | править код]

Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях суставов[править | править код]

Лекарственные средства, применяемые при лечении подагры[править | править код]

Базисные противоревматические препараты, модифицирующие течение болезни (БПРП)[править | править код]

  • Хлорохин
  • Азатиоприн
  • Гидроксихлорохин
  • Метотрексат
  • Пеницилламин
  • Сульфасалазин

Ювенильные заболевания суставов [править | править код]

Стоматологические препараты[править | править код]

  • Фторид
  • Стеклоиономерный цемент
  • Композит на основе смолы (низкой вязкости) - любого типа для использования в качестве стоматологического герметика
  • Композит на основе смолы (высокой вязкости) - любого типа для использования в качестве пломбировочного материала для зубов
  • Диаминфторид серебра

Комментарии[править | править код]

  Символом отмечены средства из дополнительного списка.
  1. Для спинномозговой анестесии во время родов с целью профилактики гипотензии
  2. Не рекомендован для противовоспалительного применения из-за отсутствия доказанной эффективности такого применения.
  3. Для уменьшения боли в онкологии
  4. Для уменьшения боли в онкологии
  5. Дополнительная терапия при генерализованных или парциальных припадках, резистентных к лечению
  6. Для применения при эклампсии и тяжелой преэклампсии, но не при других видах судорожного синдрома.
  7. 1 2 3 Запрещен при беременности, для лиц женского пола детородного возраста, кроме случаев, когда другие методы лечения неэффективны или непереносимы (из-за высокого риска врожденных дефектов и нарушений развития у детей, подвергшихся воздействию вальпроата)
  8. При неэффективности празиквантела
  9. Клоксациллин, диклоксациллин, флуклоксациллин предпочтительны в пероральной форме из-за лучшей биодоступности
  10. Не рекомендован в первой линии при неонатальном сепсисе (за исключением территорий с высокой неонатальной смертностью, где лечение осуществляется квалифицированными медработниками в случае отсутствия возможностей госпитальной помощи)
  11. Цефалоспорин 3-го поколения. Препарат выбора для новорожденных в условиях стационара
  12. Запрещено введение с кальцием, а также детям до 1 года с гипербилирубинемией
  13. Также — для эрадикации H.Pylori у взрослых (в комбинированных режимах)
  14. Порошок ванкомицина для инъекций также можно использовать перорально
  15. Только для пациентов с ВИЧ-инфекцией, принимающих ингибиторы протеазы
  16. 1 2 Липосомальный амфотерицин В обладает лучшим профилем безопасности, чем препарат дезоксихолата натрия, и его выбор и применение должны быть приоритетными в зависимости от местной доступности и стоимости
  17. Для хронического аспергиллеза лёгких , гистоплазмоза, споротрихоза, паракокцидиоидомикоза, микозов, вызванных T. marneffei, и хромобластомикоза; а также для профилактики гистоплазмоза и инфекций, вызываемых T. marneffei, у пациентов со СПИД.
  18. Для хронического аспергиллеза лёгких и острого инвазивного аспергиллеза
  19. Для беременных и в схемах 2 линии по руководству ВОЗ
  20. Для лечения вирусных геморрагических лихорадок
  21. 1 2 Для лечения ретинита, вызванного цитомегаловирусом (ЦМВ)
  22. Для тяжелых форм подтвержденного или подозреваемого гриппа у госпитализированных в критическом состоянии
  23. Для тяжелых форм
  24. Не рекомендовано беременным в 1 триместре и детям с массой тела до 5 кг
  25. Только для Plasmodium vivax
  26. Только для радикального лечения Plasmodium vivax и Plasmodium ovale. Курс лечения — 14 дней.
  27. Строго для тяжелых форм
  28. Только для регионов Центральной Америки, для лечения инфекции Plasmodium vivax
  29. Для лечения африканского трипаносомоза человека, вызванного Trypanosoma brucei gambiense обеих стадий
  30. Для Trypanosoma brucei gambiense.
  31. Для начальной стадии инфекции Trypansoma brucei rhodesiense.
  32. Для Trypanosoma brucei gambiense.
  33. Для Trypanosoma brucei gambiense
  34. Нет признаков тяжелого или критического течения
  35. Сатурация <90%; признаки пневмонии; признаки тяжелого респираторного дистресса
  36. Требует реанимации; ОРДС; сепсис; септический шок.
  37. Требует стратегии смягчения последствий потенциального вреда
  38. БАД для приема во время беременности или для еженедельного приема
  39. Для профилактики дефектов развития нервной трубки в околозачаточный период
  40. В целях использования только в случае неотложного ведения тяжелой гипертензии, вызванной беременностью. Его использование для лечения эссенциальной гипертензии не рекомендуется в связи с наличием большего количества данных, свидетельствующих об эффективности и безопасности других лекарственных средств.
  41. Только для применения при ведении гипертензии, вызванной беременностью. Использование при лечении эссенциальной гипертензии не рекомендуется в виду наличия большего количества доказанных данных об эффективности и безопасности других лекарственных средств
  42. Для пациентов высокого риска
  43. При острой диарее сульфат цинка как дополнение к пероральным регидратационным солям
  44. Если другая терапия 1-й линии не подходит или отсутствует, а также на 1-м триместре беременности
  45. Если другая терапия 1-й линии не подходит или отсутствует
  46. Точный тип уточняется в каждой местности
  47. Для женщин, активно кормящих грудью (минимум 4 раза в день)
  48. Используется в определённых случаях по рекомендациям ВОЗ
  49. Только для кратковременного экстренного лечения острых и тяжелых тревожных симптомов
  50. Только в рамках организованной программы поддержки
  51. При ревматических атаках, ювенильном артрите, болезни Кавасаки

Примечания[править | править код]

  1. 1 2 "Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств". Министерство здравоохранения РФ (февраль 2023). Дата обращения: 14 мая 2021. Архивировано 11 июня 2014 года.
  2. 1 2 3 4 "Essential medicines". World Health Organization (19 января 2017). Дата обращения: 14 мая 2021. Архивировано 2 октября 2008 года.
  3. Comparative Table of Medicines on the WHO Essential Medicines Lists from 1977–2011 (XLS). World Health Organization. Дата обращения: 30 декабря 2013. Архивировано 31 декабря 2013 года.
  4. Wirtz VJ, Hogerzeil HV, Gray AL, Bigdeli M, de Joncheere CP, Ewen MA, et al. (January 2017). "Essential medicines for universal health coverage". Lancet. 389 (10067): 403—476. doi:10.1016/S0140-6736(16)31599-9. PMC 7159295. PMID 27832874.
  5. 1 2 WHO Model Lists of Essential Medicines. World Health Organization. — «The current versions are the 21st WHO Essential Medicines List (EML) and the 7th WHO Essential Medicines List for Children (EMLc) updated in June 2019.» Дата обращения: 17 мая 2021. Архивировано 14 октября 2005 года.
  6. Prakash B, Nadig P, Nayak A (2016). "Rational Prescription for a Dermatologist". Indian Journal of Dermatology. 61 (1): 32—8. doi:10.4103/0019-5154.174017. PMC 4763692. PMID 26955092.
  7. WHO model list of essential medicines, 20th list (March 2017, amended August 2017). — Geneva, 2017.
  8. "Essential Medicines List and WHO Model Formulary". World Health Organization (2017). Дата обращения: 17 мая 2021. Архивировано 3 августа 2008 года.
  9. World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. — Geneva, 2019. — ISBN WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  10. Executive summary: the selection and use of essential medicines 2019: report of the 22nd WHO Expert Committee on the selection and use of essential medicines. — Geneva, 2019. — ISBN WHO/MVP/EMP/IAU/2019.05. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  11. "Strengthening access to essential medicines". World Health Organization (2020). Дата обращения: 17 мая 2021. Архивировано 22 апреля 2020 года.
  12. 1 2 Bansal D, Purohit VK (January 2013). "Accessibility and use of essential medicines in health care: Current progress and challenges in India". Journal of Pharmacology & Pharmacotherapeutics. 4 (1): 13—8. doi:10.4103/0976-500X.107642. PMC 3643337. PMID 23662019.
  13. WHO Model List of Essential Medicines, 18th list (April 2013), (Final Amendments – October 2013) (PDF). World Health Organization (октябрь 2013). Дата обращения: 5 ноября 2013. Архивировано 25 декабря 2014 года.
  14. "The WHO Essential Medicines List (EML): 30th anniversary". World Health Organization (26 июня 2016). Дата обращения: 14 мая 2021. Архивировано 27 мая 2014 года.
  15. Persaud N, Jiang M, Shaikh R, Bali A, Oronsaye E, Woods H, Drozdzal G, Rajakulasingam Y, Maraj D, Wadhawan S, Umali N, Wang R, McCall M, Aronson JK, Plüddemann A, Moja L, Magrini N, Heneghan C (June 2019). "Comparison of essential medicines lists in 137 countries". Bull. World Health Organ. 97 (6): 394—404C. doi:10.2471/BLT.18.222448. hdl:10665/325509. ISSN 0042-9686. PMC 6560372. PMID 31210677.
  16. "19th WHO Model List of Essential Medicines" (PDF). World Health Organization (апрель 2015). Дата обращения: 14 мая 2021. Архивировано 13 мая 2015 года.
  17. "The Selection and Use of Essential Medicines - WHO Technical Report Series, No. 920: 5". World Health Organization (WHO) (2003). Дата обращения: 14 мая 2021. Архивировано 14 мая 2021 года.
  18. Beall Reed. Patents and the WHO Model List of Essential Medicines (18th Edition): Clarifying the Debate on IP and Access. World Intellectual Property Organization (WIPO) (2016). Дата обращения: 14 мая 2021. Архивировано 11 мая 2019 года.
  19. Drugs to prevent COVID-19: living guideline (англ.). www.who.int. Дата обращения: 11 ноября 2023.
  20. MAGICapp - Making GRADE the Irresistible Choice - Guidelines and Evidence summaries. app.magicapp.org. Дата обращения: 11 ноября 2023.

Литература[править | править код]

Ссылки[править | править код]